• 針灸能治療高血壓嗎?

    針灸治療高血壓各地報道很多,有一定的療效。如有人報道,針灸對單獨性肥胖并高血壓患者,具有很好的減肥效果,并對血壓,植物神經功能,脂質水平及能量代謝具有良好的調整作用。還有人研究觀察了耳針心穴對30例高血壓患者的降壓作用,結果表明,耳針心穴即時降壓作用明顯,近期有效率63.3%,對Ⅱ、Ⅲ期高血壓病人左心功能改善的即時效應明顯,對正常左心功能無明顯影響。 取穴方法:多按中醫辨證分型施治。中醫陰陽學說認為,高血壓為肝腎不足,水虧木旺,虛陽亢盛所致。復溜、太溪穴屬足少陰腎經,可補益腎陰,滋水涵木;足三里是常用保健穴,可防止虛陽上亢,與足厥陰經的太沖穴相配,起平肝降逆作用。針灸(針刺)此四穴,可相互配伍,起滋水降火,平肝潛陽作用,收控制血壓之功效。有些則不按辨證取穴,...

  • 什么是高血壓的一級預防?

    高血壓的一級預防就是對尚未發生高血壓的個體或人群所采取的一些預防措施,預防或延緩高血壓的發生,其方法有以下幾個方面。 (1)限鹽 高鈉可造成體內鈉水潴留,導致血管平滑肌細胞腫脹,管腔變細,血管阻力增加,同時使血容量增加,加重心臟和腎臟負擔,從而使血壓增高。所以,應限制鈉鹽的攝入量。世界衛生組織建議,每人每天食鹽的攝入量應在5克以下,而我國人群每日平均攝鹽(包括所有食物中所含的鈉折合成鹽)為7~20...

  • 什么叫高血壓二級預防?

    所謂高血壓二級預防,是指對已發生高血壓的患者采取措施,預防高血壓病情進一步發展和并發癥的發生。其具體措施是: (1)一定要落實一級預防的措施。 (2)進行系統正規的抗高血壓治療。 ①通過降壓治療使血壓降至正常范圍內。高血壓病人的血壓控制到何種程度適宜,一般認為,對已有心腦并發癥的患者,血壓不宜降得過低,舒張壓以11.47~12.0kPa(86~90mmHg)為宜,收縮壓約18....

  • 婦女預防高血壓的要點是什么?

    (1)婦女與男性相比,有不同的生理特征。所以,也常發生一些特有病癥,如妊娠高血壓綜合征(簡稱妊高征),病多發生于妊娠24周與產后兩周,主要臨床表現為高血壓、水腫、蛋白尿,嚴重時會出現抽風、昏迷而威脅母子生命,所以要注意預防。 如何預防妊高征的發生,關鍵在于做好孕期保健工作,即了解血壓水平(妊娠前和早孕時血壓水平)。每次產前檢查除測量血壓外,還應測量體重,檢查尿內是否有蛋白,對有妊高征家族史,既往有慢性持續性高血壓、腎臟?⑻悄蠆∫約岸嗵ト焉鎩⒀蛩嗟腦懈靖ψ⒁狻S腥搜芯糠⑾鄭諶焉鎦釁?..

  • 怎樣預防兒童高血壓?

    (1)要全社會提高對測量兒童血壓重要性的認識,學校和醫院要把測量血壓作為青少年常規身體健康檢查項目之一。 (2)要養成良好的飲食習慣,飲食宜清淡少鹽,多吃蔬菜、水果,適量吃高脂、高膽固醇的食物。孩子的飲食要盡量做到定時定量,防止偏食,少吃零食和甜食。 (3)要消除精神緊張和壓力,在學習上要避免精神負擔,有張有弛,勞逸結合,特別在考試中要情緒穩定,心情舒暢,從而防止血壓升高。 (4)要有病早治。凡有高血壓家族史的孩子應定期或不定期地檢測血壓,若發現血壓有偏高的跡象,應即刻采取...

  • 高血壓病人怎樣進行自我預防?

    高血壓是影響人們身體健康的“元兇”之一,因此,要預防它必須做到: (1)注意精神活動正常化。良好的、穩定的情緒是血壓穩定的重要因素,而精神緊張可使體內交感神經和腎上腺髓質活動增強,導致血壓升高,因此,高血壓患者要經常保持情緒穩定,樂觀豁達,不患得患失,控制情緒波動,減少妄想及激動,這是保證血壓穩定的重要因素。 (2)注意運動,適當減肥。經常運動,參加體育鍛煉,可提高心血管系統性能,使血管的舒縮運動趨...

  • 影響高血壓預后的因素有哪些?

    (1)高血壓的嚴重程度。一般來說,血壓愈高,預后愈差。經治療的急進型惡性高血壓,多數在半年內死亡,一年生存率僅為2%以下,但一期或二期高血壓如能及時治療,可獲得痊愈或控制住病情發展,心、腦、腎等并發癥也不易發生,幾乎能與正常血壓者享有同等壽命,并且不影響生活質量。 (2)并發癥的嚴重程度。高血壓合并腦卒中者預后較差,及時搶救后仍有相當高的病殘率。高血壓合并左室肥厚者,雖然可在許多年內保持正常生活,但一旦發生左心功能不全,病情常急轉直下,盡管給予治療,5年后仍有半數死亡。高血壓合并冠心病者,易發生急性心肌梗塞,或因急性冠狀動脈供血不足而發生猝死。高血壓引起...

  • 目前對老年高血壓還存在哪些偏見?

    最近,北美醫學雜志報道指出,目前人們對老年高血壓較普遍存在的偏見有如下幾種。 (1)“老年人的血壓高于年輕人是正常現象”。一般來說,老年人的血壓較年輕人高,故有正常收縮壓=100+年齡的計算公式。但是這決不能絕對而言。終生從事體力勞動者,瘦弱身材者或低鹽高鉀飲食者的血壓不隨年齡上升。因此,凡收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg 的任何年齡的人均不能認...

  • 空泡蝶鞍綜合征好發于何種人群?

    多見于女性(約占90%),尤以中年以上較胖的多產婦為多。...

  • 空泡蝶鞍綜合征有哪些癥狀?

    頭痛是最常見的癥狀,有時劇烈但缺乏特征性,可有輕、中度高血壓。少數病人有視力減退和視野缺損,可呈向心性縮小或顳側偏盲。少數病人有良性顱內壓增高癥(假性腦腫瘤),可伴有視神經乳頭水腫及腦脊液壓力增高。部分病人有腦脊液鼻漏,發生原因可能是腦脊液壓力短暫升高,引起蝶鞍和口腔之間胚胎期留下的通道開放。少數病人伴有垂體功能低下,可呈輕度性腺和甲狀腺功能減退,及高泌乳素血癥。垂體后葉功能一般正常,但在個別小兒中可出現尿崩癥。兒童中可伴有骨骼發育不良綜合征。...

  • 空泡蝶鞍綜合征影像學檢查有何發現?

    頭顱平片顯示蝶鞍擴大,呈球形或卵圓形。大部分病人的蝶鞍骨質示有吸收,蝶鞍背后床突可近于消失,顱骨其他結構可有輕度骨吸收,此與慢性顱內壓增高有關。垂體CT可顯示擴大的垂體窩,窩內垂體萎縮,充滿低密度的腦脊液。垂體磁共振檢查垂體組織受壓變扁,緊貼于鞍底,鞍內充滿水樣信號之物質,垂體柄居中,鞍底明顯下陷。...

  • 空泡蝶鞍綜合征如何治療?

    一般認為如癥狀輕微無需特殊處理,但如有視力明顯障礙者應行手術探查,若系視神經周圍黏連,行黏連松解術,可使視力有一定程度的改善。如伴有內分泌功能低下,則酌情予以替代治療。并發腦脊液鼻漏者,經蝶竇入路手術,用肌肉和移植骨片填塞垂體窩。對非腫瘤性囊腫,可將囊腫打開,部分切除囊腫包膜。 ...

  • 血清游離甲狀腺激素(FT3、FT4)測定有什么意義?

    正常人血中游離T3(FT3)和游離T4(FT4)的含量很少(分別占總量的0.3%和0.04%),但是游離甲狀腺激素是實現激素生物效應的主要部分。血中FT3和FT4代表了組織中甲狀腺激素的水平,與機體的代謝狀態一致。因此FT3、FT4測定是反映甲狀腺功能的靈敏指標。以下幾種情況只有測定血清FT3、FT4才能反映病人的甲狀腺功能狀態,而測定血清TT3、TT4不能說明其功能狀態。①妊娠;②服避孕藥;③先天性甲狀腺激素結合蛋白濃度異常;④用腎上腺皮質...

  • 促甲狀腺激素(TSH)測定有什么意義?

    TSH是反映甲狀腺功能狀態的最敏感的指標,在甲狀腺功能紊亂的很早期階段,T3、T4尚在正常范圍或輕度異常即可引起TSH發生明顯變化。甲亢時TSH受抑而降低;甲減時升高。常規TSH測定儀能反映升高、不能反映降低。如要診斷甲亢需加作TRH興奮試驗。現在在臨床逐步推廣超敏TSH(uTSH)測定不僅能反映TSH降低,而且還能反映降低的程度,故如能測定uTSH,就無須進行TRH興奮試驗。...

  • 甲狀腺吸131碘率測定有哪些適應證?

    ①甲狀腺功能亢進癥鑒別診斷;②Grave"s病需131碘治療者;③亞急性甲狀腺炎;④高碘性甲腺腫和缺碘性甲狀腺腫診斷。...

  • 在做甲狀腺吸131碘率檢查前應注意哪些問題?

    檢查前兩周禁止外涂碘酒,停服抗甲狀腺藥物,甲狀腺素,碘喉片,內分泌制劑,中藥(海藻,昆布)及禁食含碘食物,普魯本辛,維生素A,避孕藥等。妊娠12周以上,授乳期不能檢查。檢查前應空腹。...

  • 甲狀腺吸131碘率增高可以診斷Grave"s病嗎?

    甲狀腺吸131碘率是診斷Grave"s病的傳統檢查方法。Grave"s病患者甲狀腺吸131碘率增高,并且吸131碘率高峰可以前移。正常人吸131碘率的高峰在24小時,甲亢吸131碘率有時可以提前到2小時或者4小時。但是甲狀腺吸131碘率可以受到很多因素的影響,例如缺碘性甲狀腺腫患者甲狀腺吸131碘率可以增高,但高峰不前移。因此,甲狀腺吸131碘率增高時還要結合臨床表現以及血清T3、T4測定的結果綜合判斷。...

  • Grave"s病甲狀腺穿刺活檢有何改變?

    甲狀腺穿刺活檢和病理檢查對甲狀腺疾病的診斷與鑒別診斷有重要價值,甲狀腺穿刺活檢分粗針和細針穿刺活檢兩種。Grave"s病時細針穿刺涂片見濾泡細胞增生,細胞核增大、細胞漿增寬;粗針穿刺組織標本見濾泡增生,濾泡細胞呈柱狀、有上皮嵴或乳頭狀結構。濾泡腔內膠質稀??..

  • Graves病和亞急性甲狀腺炎如何區別?

    亞急性甲狀腺炎可引起一過性癥狀性甲亢。如果亞急性甲狀腺炎病程較長,甲狀腺局部癥狀不明顯時易與Graves甲亢混淆。此時應行131碘攝取率檢查或甲狀腺穿刺活檢確診。亞急性甲狀腺炎131碘攝取率顯著降低,病理檢查可發現肉芽腫改變。...

  • Graves病和神經官能癥如何區別?

    神經官能癥患者可有怕熱、出汗、心悸、失眠等類似于甲亢的表現。但神經官能癥一般無食欲亢進,既怕熱又有怕冷現象。心率在靜息狀態下無增快,實驗室檢查正常。...

  • Graves病和更年期綜合征如何區別?

    更年期婦女也可有情緒不穩、煩躁、失眠、出汗等癥狀。但更年期綜合征為陣發潮熱、多汗、發作過后可有怕冷,而甲狀腺功能檢驗正常。...

  • Graves病和冠心病如何區別?

    老年性甲亢多以心血管系統表現為突出,易與冠心病混淆,對不明原因的早搏、房顫,尤其老年患者有此表現時,要想到甲亢的可能性。兒童甲亢合并心率快可被誤診為心肌炎,實驗室檢查即可作出區別。...

  • Graves病和橋本甲狀腺炎如何區別?

    橋本甲狀腺炎部分患者起病初期可有甲亢癥狀,T3、T4正常偏高或稍高于正常,TSH下降,對TRH反應減弱或無反應。該類患者出現甲亢可能系自身免疫炎癥破壞濾泡,使甲狀腺激素釋放增多之故。如131碘攝取率不增高或能被T3抑制,甲狀腺穿刺中以淋巴細胞為主則有助于橋本氏甲狀腺炎的診斷。...

  • 甲亢的一般治療包括哪些內容?

    甲亢的一般治療包括適當休息,避免精神緊張、精神刺激及過度勞累等。采用高熱量、高維生素、低碘飲食。有眼病的患者注意眼睛保護。對精神緊張、失眠者可酌用安定類鎮靜劑。...

  • 甲亢病人的飲食應注意什么?

    甲亢時機體甲狀腺激素分泌過多,基礎代謝率增高,糖、脂肪、蛋白質三大營養物質代謝加速,因此甲亢患者應增加能量攝入,飲食必須注意高熱量、高蛋白、高維生素及補充鈣、磷、鉀、鋅、鎂等,以糾正因代謝亢進而引起的消耗。因碘可誘發甲亢可使甲亢癥狀加劇,甲亢患者應忌用含碘的食物和藥物,對各種含碘的造影劑也應慎用。...

  • 抗甲狀腺藥物治療有哪幾種?

    抗甲狀腺藥物是治療Graves病最安全的方法。抗甲狀腺藥物有硫脲類和咪唑類兩大類。①硫脲類:包括甲基硫氧嘧啶(MTU)和丙基硫氧嘧啶(PTU);②咪唑類:包括甲硫基咪唑(MM),即他巴唑和卡比馬唑,又稱甲亢平,甲亢平在體內經水解轉化為他巴唑發揮作用。...

  • 抗甲狀腺藥物治療甲亢的機制是什么?

    抗甲狀腺藥物作用機制為:①抑制甲狀腺過氧化物酶活性及活性碘的形成;②抑制酪氨酸碘化;③抑制二碘酪氨酸及單碘酪氨酸耦聯形成T3和T4;④免疫抑制作用,使血循環中甲狀腺刺激性抗體下降。⑤PTU尚可抑制T4在周圍組織中轉變為T3。...

  • 抗甲狀腺藥物適合哪些人服用?

    抗甲狀腺藥物治療Graves病者多為:①病情較輕、甲狀腺較小者;②年齡小于20歲;③年邁、體弱、孕婦或合并其他全身性疾病不能手術者。此外,可作為放射碘治療的輔助用藥和手術治療的術前準備。...

  • 如何使用抗甲狀腺藥物?

    抗甲狀腺藥物治療的療程包括初治期、減量期和維持期。治期:他巴唑每日30~40mg/d,分1~2次口服,或丙基硫氧嘧啶300~400mg/d,分2~3次口服,每4~6周復查甲狀腺功能,持續6~12周。某些病情嚴重患者可酌情增大藥物劑量。②減量期:甲亢臨床癥狀緩解、甲狀腺功能檢查FT3和FT4正常后考慮減量。每2~4周減量一次,他巴唑每次減量5~10mg/d,丙基硫氧嘧啶每次減量50~100mg/d。藥物減量過程中若出現甲狀腺腫大,突眼加重,可考慮合用左甲狀腺素(L-T4),以避免血清TSH升高。維持期:藥物逐漸減量后根據甲狀腺功能摸索藥物維持正常甲狀腺功能的最...

  • 抗甲亢藥物有哪些不良反應?

    抗甲狀腺藥物最嚴重的不良反應為粒細胞缺乏癥。還可以出現皮疹、發熱、關節痛、肝細胞損害、膽汁淤滯性黃疸及血小板減少等少見不良反應。若出現白細胞減少,但白細胞3.0×109/L,中性粒細胞1.5×109/L,可減少他巴唑用量,加用升白細胞藥物如維生素B4、利血生等,其中地榆升白片、復方皂礬丸等中成藥升高白細胞效果較好。若白細胞3.0×109/L,中性粒細胞1.5×109/L,要停用抗甲亢藥物,并積極使用升白細胞治療,并注意預防感染。出現皮疹加用抗組胺藥治療,一般不需停藥。但如皮疹進行性加重,需停藥觀察,以免發生剝脫性皮炎。藥物引起的中毒性肝炎少見,一旦發生也需停藥并積極治療。...